четверг, 14 июня 2018 г.

Глава 2. Обследование и все трудности диагностики. ОШИБКА врачей №1

Как и положено, в нашей стране, первый врач, к которому обращаемся, не зависимо от причины обращения, это терапевт. Скажу банальность, но попасть к хорошему и не равнодушному врачу, залог успеха. К сожалению, врачи оказываются заложниками некой системы и зачастую пренебрегают помощью пациентам. Есть регламент и они его строго придерживаются, но есть заболевания, которые прогрессируют, не зависимо от врачебной системы. На приеме терапевт осмотрела меня, дала направление на рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, а так же, в связи с тем, что по месту жительства у нас отсутствовала врач-невролог, дала направление в диагностический центр.
1.Около недели, я ждала приема невролога (график записи очень плотный). Попав к нему, меня осмотрели. Самое удивительное врач не узрела ни снижения сухожильных рефлексов ни угнетения коленных. Неврологический статус был вообще не оценен и выписке не фигурирует. Я получила следующие направления: кровь на биохимический анализ (печеночные пробы, ионограмма, креатини, мочевина, тимиловая проба), направление в эндокринологу, направление на электромиограмму стимуляционную (сенсорная порция-2 нерва).
Результат был таков:
2. В биохимическом анализе крови, были умеренно повышены такие показатели как АЛТ (аланиновая трансаминаза) почти в 3 раза и АСТ (аспарагиновая трансаминаза) в 2 раза, остальные показатели были в норме.
3. Электромиограмма стимуляционная (сенсорная порция-2 нерва): Признаков поражения переферических нервных стволов не выявлено. При проведении декремент теста на дистальных группах мышц верхних конечностей, миастенической реакции не зарегистрировано.
4. УЗИ щитовидной железы было в норме. Так же были сданы анализы на териотропный гормон ТТГ и антитела к пероксидазе териоцитов. Заключение эндокринолога: Эутериоз (т.е нормальное функционирование щитовидной железы.)
Врач, с совершенно спокойной совестью и видимо чувством выполненного долга, совершенно не придав значения моим повышенным трансминазам, закрыла мое дело с диагнозами: Вегето-сосудистая дистония и Дифузно-узловой зоб (кстати заключение эндокринолога выше я написала, но невролог сказала ДУЗ)))). Выписав мне курс мексидола и магния В-6. Так же порекомендовав идти к терапевту и сдать на гепатиты (ну, от себя добавлю, что для гепатитов мои показатели не дотягивают) и да, это был ПЕРВЫЙ звонок, который врач явно проигнорировала или по попросту не знала о том, что повышение трансминаз бывает не только при поражениях печени или сердца. Если человек попадает на прием с жалобами на мышечную слабость и у него выявляется повышение трансминаз, нужно дополнительно взять кровь на КФК* (креатинфосфокиназу), если КФК так же будет повышен, можно уже начинать подозревать миопатию. Но врачи почем-то упорно пытаются проверять и лечить печень, чем затягивают время постановки верного диагноза! В моем случае, я потеряла месяц, так как пропивала курсы гепатопротекторов и сорбентов, которые не привели ни к какой динамике в анализе.
*Во многих поликлиниках нет реактивов для данного анализа, тогда можно направить пациента для его же блага сдать анализ платно, например в лабораторию Инвитро.
Возможно вы заметили, что я не написала результатов рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника. Его я не могла пройти достаточно долго, меня поставили на лист ожидания….Ну об этом….позже :-)

Комментариев нет:

Отправить комментарий