МРТ мышц* - это сложный, малоизученный и сложный метод диагностики миопатий (*именно в области мышц)! Делать его нужно в определенном режиме: режим STIR и Т1 режим, шаг срезов 1,5 см, только аксиальные срезы.
Но придя в кабинет МРТ и пожелав сделать МРТ мышц, есть большая доля вероятности быть не понятыми. В прочим и с чтением снимков МРТ могут возникнуть тупиковые трудности!
Однако, хочу подчеркнуть, что на сегодняшний день, МРТ является стандартным методом, лишь ПОМОГАЮЩИМ поставить диагноз наследственной нервно-мышечной болезни, подтвердив тем самым, факт разрушения мышц. Он всего лишь ЧАСТЬ диагностической меры, прекрасно показывающий трофику мышц.
Магнитно-резонансное исследование всего тела позволяет с высокой точностью определить паттерн вовлечения в патологический процесс тех или иных групп мышц, что значительно повышает диагностическую результативность. При этом обязательным условием является интерпретация данных МРТ с учетом клинической картины. Но об МРТ всего тела, вообще речь в нашей стране не идет (во-первых - это дорого, во-вторых интерпретация данных для наших врачей великая загадка). Рентгенологи, те, что делают МРТ, зачастую просто пишут - ОТЕК.
В идеале, именно врач-невролог (например по результатам ЭНМГ или на основе своего осмотра и определения силы мышц "на глазок"), может определить степень вовлечения в процесс тех или иных групп мышц и назначить МРТ на наиболее (на его взгляд
) пораженные мышцы. По снимкам МРТ, он определит, в каких мышцах есть замещение соединительной тканью.
МРТ, так же рекомендовано делать перед процедурой биопсии мышц, чтобы выбрать для исследования УМЕРЕННО пораженную мышцу, а не "щипать" на слепую, по так называемым "стандартам" и получить опять таки, ложно-отрицательный результат.
Безусловно, МРТ мышц всего тела, было бы целесообразнее, чтобы понимать масштабы поражения, во–вторых, это было бы на мой взгляд удобным, в отслеживании динамики у людей получающих ферментозаместительную терапию (но пока, увы это не о нас).
P.S. МРТ мышц не такая уж дорогостоящая процедура
, если делается именно в том, режиме, о котором я писала выше и на выбранные мышцы (например в Воронеже МРТ мышц бедер, ягодиц и нижней части спины, мне обошлрсь 2500рублей). Как правило в прейскурантах мы можем видеть лишь "МРТ мягких тканей", увы, это не совсем то. Поэтому обязательно сохраните себе формулиррвку запроса: режим STIR и Т1 режим, шаг срезов 1,5 см, только аксиальные срезы!!!! На приложенном фото, хорошо видна модель аппарата МРТ, а так же режимы выполнения исследования. Тоже можно брать на вооружение смело.
#ЗапискиРедкогоПациента #МыслиРедкогоПациента #миопатия#боремсязамышцы #болезньПомпе
Но придя в кабинет МРТ и пожелав сделать МРТ мышц, есть большая доля вероятности быть не понятыми. В прочим и с чтением снимков МРТ могут возникнуть тупиковые трудности!
Однако, хочу подчеркнуть, что на сегодняшний день, МРТ является стандартным методом, лишь ПОМОГАЮЩИМ поставить диагноз наследственной нервно-мышечной болезни, подтвердив тем самым, факт разрушения мышц. Он всего лишь ЧАСТЬ диагностической меры, прекрасно показывающий трофику мышц.
Магнитно-резонансное исследование всего тела позволяет с высокой точностью определить паттерн вовлечения в патологический процесс тех или иных групп мышц, что значительно повышает диагностическую результативность. При этом обязательным условием является интерпретация данных МРТ с учетом клинической картины. Но об МРТ всего тела, вообще речь в нашей стране не идет (во-первых - это дорого, во-вторых интерпретация данных для наших врачей великая загадка). Рентгенологи, те, что делают МРТ, зачастую просто пишут - ОТЕК.
В идеале, именно врач-невролог (например по результатам ЭНМГ или на основе своего осмотра и определения силы мышц "на глазок"), может определить степень вовлечения в процесс тех или иных групп мышц и назначить МРТ на наиболее (на его взгляд
) пораженные мышцы. По снимкам МРТ, он определит, в каких мышцах есть замещение соединительной тканью.МРТ, так же рекомендовано делать перед процедурой биопсии мышц, чтобы выбрать для исследования УМЕРЕННО пораженную мышцу, а не "щипать" на слепую, по так называемым "стандартам" и получить опять таки, ложно-отрицательный результат.
Безусловно, МРТ мышц всего тела, было бы целесообразнее, чтобы понимать масштабы поражения, во–вторых, это было бы на мой взгляд удобным, в отслеживании динамики у людей получающих ферментозаместительную терапию (но пока, увы это не о нас).
P.S. МРТ мышц не такая уж дорогостоящая процедура
, если делается именно в том, режиме, о котором я писала выше и на выбранные мышцы (например в Воронеже МРТ мышц бедер, ягодиц и нижней части спины, мне обошлрсь 2500рублей). Как правило в прейскурантах мы можем видеть лишь "МРТ мягких тканей", увы, это не совсем то. Поэтому обязательно сохраните себе формулиррвку запроса: режим STIR и Т1 режим, шаг срезов 1,5 см, только аксиальные срезы!!!! На приложенном фото, хорошо видна модель аппарата МРТ, а так же режимы выполнения исследования. Тоже можно брать на вооружение смело.#ЗапискиРедкогоПациента #МыслиРедкогоПациента #миопатия#боремсязамышцы #болезньПомпе
Комментариев нет:
Отправить комментарий